受到環境和飲食習慣變化的影響，國內過敏人口逐漸上升，不少人因嚴重過敏而打亂生活秩序，臨床為了減輕過敏反應，可能處方類固醇成分藥物，讓患者擔心變成月亮臉、水牛肩或產生其他副作用，擅自停藥的結果反讓症狀變得更嚴重，且發作更頻繁。然而，治療過敏性疾病，難道類固醇就是「必要之惡」？
過敏是一種免疫系統的發炎反應，依據個人體質和過敏部位不同，會分別出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎、蕁麻疹、異位性皮膚炎等不適症狀。而全名為「腎上腺皮質荷爾蒙」的類固醇，主要作用在於抑制免疫系統的發炎，可達到抗敏立竿見影的效果，因此有「美國仙丹」的美名，但其抗藥性、月亮臉、骨質疏鬆、水腫、口腔黴菌感染、血糖上升等副作用也令人畏懼，不少過敏患者因而自行停藥，影響治療效果。
氣喘常備吸入式類固醇 吸畢不忘漱口防黴菌
事實上，以口服的抗過敏藥物來說，並不是所有過敏症狀都必須用到類固醇成分！台北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師江嘉翎表示，臨床會使用到類固醇的過敏患者多為氣喘病人，且藥物屬於吸入式的低劑量類固醇，原則上遵照醫師和藥師的叮囑，安全使用可同時兼顧減輕過敏症狀和降低副作用。
不過，氣喘患者使用吸入式類固醇藥物後，千萬別忘記漱口、清潔口腔，以免一部份藥物可能殘留口腔中，久而久之導致口腔念珠菌感染。念珠菌是一種看起來很像酵母菌的黴菌，長期使用抑制免疫力藥物如類固醇時，就會引發大量繁殖。
緩解皮膚過敏症 長效抗組織胺不嗜睡
至於異位性皮膚炎、蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏疾病的患者，臨床醫師多以抗組織胺為主要的口服藥物。抗組織胺具有拮抗組織胺的作用，對皮膚的過敏反應的治療較佳，對蚊蟲咬傷的肌膚搔癢和水腫也有不錯的效果。
目前抗組織胺藥物已進化到第三代，江嘉翎藥師指出，第一代抗組織胺口服藥的鎮靜效果較強，可發揮短期效果，很快就舒緩過敏不適，但卻有嗜睡的副作用；隨著藥物科技逐漸改良，較新的抗組織胺口服藥物已克服嗜睡的缺點，不具鎮靜作用，一天服用一次即可，屬於長效藥物，大幅減輕患者的服藥困擾。
吃藥抗過敏！別混搭葡萄柚汁
吃藥治病最怕讓救命藥變成毒藥！江嘉翎藥師提醒，無論是使用類固醇或抗組織胺藥物，最好都要對酒精和咖啡忌口，且避免與葡萄柚汁一起飲用，以免增加或降低藥效。建議使用藥物前，可先將長期使用的藥品告知醫師或藥師，以避免相關交互作用的發生。
文章出處 : 【華人健康網 記者駱慧雯／台北報導】 2014年5月7日
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