Vit B12、葉酸與貧血的發生


  一、前言


在人體血液的製造過程中,除了鐵之外,還需要大量的Vitamin B群,尤其是Vit B12和葉酸,都是骨髓生產紅血球的重要元素,因此,當缺乏Vit B12和葉酸的時候,骨髓就會產生不正常的大紅血球,同時白血球及血小板的數值也不正常。Vit B12、葉酸與貧血之關係,茲簡述如下。


二、 Vit B12缺乏性貧血


按Vit B12在體內的吸收在迴腸。吸收的時候,需要由胃先產生內因素,然後由內因素結合Vit B12,運送到迴腸,通過腸壁後進入血液。如果沒有這種內因素,就算從食物中攝取了大量Vit B12,也會通過排泄直接排出體外,無法為人體所吸收,而且,一般來說,本來在人體肝臟中已存儲著大量的Vit B12,一旦發生惡性貧血,則證明人體已經停止吸收Vit B12長達1年了。


又,人體小腸中菌群失調也可能造成Vit B12的吸收異常,而一些病變或手術也可能影響Vit B12的吸收。長期素食也會對身體中Vit B12的吸收不足,因為Vit B12只存在於動物性食物及酵母等。


貧血的例行性檢查中就可以診斷Vit B12缺乏,這是因為在顯微鏡下可以看到由於缺乏Vit B12而產生的大紅血球,而當貧血時間較長的時候可以檢查到白血球和血小板的不正常。由食物或藥物口服或注射補充B12可以幫助防止和治療這種貧血。


三、 葉酸缺乏性貧血


葉酸存在於生鮮蔬菜、水果中,然而,高溫烹調則會導致葉酸破壞,所以對於不常吃蔬菜和水果的人來說,就有發生葉酸缺乏性貧血的可能性。人體本身肝臟中存儲的葉酸本來很少,一旦飲食中缺乏葉酸,在短短的幾個月內就可能導致人體本身的葉酸消耗殆盡,從而導致人體缺乏葉酸的情況產生。酒精會導致葉酸吸收發生困難,飲酒比較多的人,也需要注意葉酸缺乏性貧血的可能性發生。 


在驗血的情況下可以發現病人的血中含有大紅血球,需要進一步檢驗病人的血中葉酸含量,即可診斷是否屬於葉酸缺乏性貧血。如果確認為葉酸缺乏,可以通過服用葉酸來幫助治療。此外,多攝入新鮮的水果和蔬菜也可以幫助預防葉酸缺乏性貧血。如果自身有葉酸吸收障礙的疾病,則需要長期性補充葉酸。


四、 討論


缺乏Vit B12或葉酸引起的貧血,消費者可以透過飲食習慣來克服,尤其是飲食有設限者,例如素食者,更要注意。 


資料來源 : 行政院衛生署消費者資訊網

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