文/郭冠億

一般人認為安全性很高的「保健品」,我們仍然不免在每隔一段時間看到吃保健品吃出問題,如最近「每天吃5種保健食品,直銷女爆肝亡」的新聞,可見得保健品雖多為食品,但並不是多吃就是好。本週將繼續上週將常用保健品做一整理與提醒:

(4)魚油Fish Oils:魚油是深海魚類脂肪的萃取物,屬於油脂類,主要成分是EPA和DHA的多元不飽和脂肪酸。有研究指出,適當攝取魚油,能夠降低血中低密度膽固醇,降低血液黏稠度,維持血液流動,減少不正常的血液凝集,降低心肌梗塞、血管栓塞的死亡率。在臨床上,對於高膽固醇或高三酸甘油脂的病人,除了建議飲食方面盡量採低油低膽固醇外,也會鼓勵病人優先以深海魚類當做肉類的取得來源,就是可以食用魚油以降低體內膽固醇過高的症狀。市售的保健品不論是魚油、深海魚油、海豹油,只要注意產品標示是否清楚,可以適當的服用,並沒有特別的服用禁忌。

(5)魚肝油:與魚油不同,魚肝油主要來源是魚的肝臟,最主要的成分是維他命A與D。維他命A在人體可以預防夜盲症及眼球乾眼症,雖然魚肝油裡富含維他命A,但一般人可以從一般的食物(如:蛋黃、牛乳、胡蘿蔔等)即攝取到。至於缺乏維他命D則會產生軟骨症,對於一般人來說,只要接受陽光照射就可以自行合成維他命D,然而老年人本身合成的能力較弱,此時就可考慮服用魚肝油以補充維他命D;另外,也有研究顯示,魚肝油有助減少製造侵蝕軟骨的酵素,可能可以緩和關節炎所帶來的疼痛。服用魚肝油要注意的是:由於維他命A與D屬於脂溶性維生素,而脂溶性維生素能在肝臟中貯存,所以當長期大量服用魚肝油時,可能會造成脂溶性維生素在體內累積過量,無法代謝的情況下反而會造成如腸胃不適、頭昏、暈眩、噁心等中毒現象,這點是需要比較注意的。

(6)鈣片:由於現代人口老化及飲食的關係,常有骨質疏鬆的症狀,一般人的想法是「既然骨頭鈣質流失了,那我就吃鈣片把鈣補回來」,服用鈣片的想法對於年齡老化的骨質疏鬆是有幫助的,但服用的用法與配套要對,否則對於骨質的增加幫助是不大的。首先提醒服用鈣片不要整顆吞下去,應該要嚼碎再吞,因為鈣質必須先由胃酸溶解,才能通過腸壁進入血液中,而且鈣片如果沒有嚼碎,不僅有可能刮破食道,也有可能滯留在腸道而引起腹痛、便秘等症狀,此外服用鈣片必須同時搭配適當的陽光在人體生成維生素D或同時服用維生素D才能利於鈣在人體的吸收。鈣的建議攝取量成人為每天為1,000毫克,上限為2,500毫克,要注意各家生產的鈣片其劑量不盡相同,同時應考量日常飲食中也會有鈣質之攝取,需注意1天總攝取量以不超過2,500毫克為宜,否則長期攝取過量鈣片可能骨頭鈣質還沒補到就已經鈣離子濃度過高中毒了,日前即有1則新聞就是報導1名老太太自行服用親友送的鈣片,每天照3餐連續服用數個月後,發生鈣離子濃度過高中毒產生虛弱、食慾不振、意識不清等現象並且有腎臟衰竭情形。在此建議民眾在服用這些保健品前,還是應諮詢過醫師、藥師、營養師等專業人員才是比較安全的做法。

(筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師)
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