文/郭冠億

在這兩星期陸續提醒民眾服用保健食品注意事項以來,除了「每天吃5種保健食品,直銷女爆肝亡」的新聞引起重視外,日前又有1則新聞報導「老師請吃善存,10名學童頭暈嘔吐」,指出疑似學童服用成人劑量的綜合維他命產生不適送醫的情形。在保健品日益增多的現在,本週將繼續前兩週將常用保健品做一整理與提醒:

(7)維他命E:一般人會想額外攝取的原因不外乎聽說它具抗氧化、消除自由基的效果,維他命E其實是泛指一族脂溶性化合物,它們各具有不同程度的維他命活性,而以Tocopherol(又名生育醇、抗不孕維生素)為最具活性。維生素E對於人體的生理功能,已經被研究的有:抗氧化能力、消除自由基並維持細胞膜的完整性、增進紅血球膜安定及紅血球的合成、溶血性貧血的改善,以及防止血小板過度凝集的作用、可用於婦科疾病防止習慣性流產、早產、更年期障礙等功能。維他命E的攝取來源並不難,日常飲食均衡的話,並不需要特別擔心維他命E會有攝取不足的問題,但要注意的是衛生署規定維他命E每天的服用劑量上限訂為400IU,在市面上販賣的維他命E有的就已經超過400IU,所以在選擇產品時必須特別注意,過量攝取維他命E的話,由於其為脂溶性(註:脂溶性維生素有維他命A,D,E,K四種),一樣會在體內大量蓄積,可能會出現腸胃不適、頭昏、暈眩、噁心等中毒現象;另外,因為維他命E會增強抗凝血劑的功效,所以如果有人正在服用抗凝血劑時,就必須留意維他命E可能會造成出血的危險,這點必須特別注意。

(8)輔脢Q10(Coenzyme Q10):這也是很熱門的保健品之一,標榜可以抗老化、增強心臟機能等功能。對於Q10,我們要知道的是,其實人體粒腺體中原本就存在著輔脢Q10,粒腺體是人體製造能量的工廠,輔脢Q10就位於細胞內粒腺體的胞膜上,作用為細胞呼吸、電子傳遞、拮抗自由基的輔助酵素,用以維持人體所有細胞與組織健康,如耗能的器官心臟、肺臟、肝臟裡頭Q10含量都很高。一般來說,輔酶Q10存在於大自然中的植物、動物體內,人體也可以自行合成,所以只要飲食均衡的話,是不用擔心有Q10不足的問題的。有研究顯示身體隨著年歲的增加,身體合成輔酶Q10的量會減少,因此年長者適當補充Q10的確是可以對心臟提供保護的功能,至於服用的劑量,除非醫師針對病人如心血管疾病、帕金森氏症給予高劑量輔助治療外,一般建議劑量為每天補充30mg的Q10即具有保養抗老化的效果。由於Q10屬於脂溶性,因此建議與肉類食物合併服用效果較好,要注意的是,Q10並不適合使用在患有青春痘的人身上,另外輔酶Q10與抗凝血劑 warfarin有拮抗作用,因此有服用warfarin的人也不建議另行服用輔酶Q10。

(9)綜合維他命:這應該是最多人服用的保健品項之一,知名的如惠氏的善存、你滋美得、知名藥廠如味全生技、永信、五洲等等都有出產綜合維他命,綜合維他命包含了衛生署建議國人一日維生素與礦物質應攝取的量,雖然各家廠商各成份含量稍有不同,但大致上是相同的。對於現代人生活飲食不均衡,綜合維他命的確提供了補充缺少攝取的維生素與礦物質的補充,但要提醒的是,綜合維他命的建議劑量幾乎都為每日1次,每次1粒,千萬不要以為多吃就是好;另外很多人會再多加服用如維他命C、鐵、鈣、鋅、B群…等各種保健品,建議最好可以將這些劑量計算一下是否過量,要知道適當的補充保健品的確可以為我們帶來健康,但服用過量仍然會造成肝腎負擔或是中毒的危險,民眾一定要多加注意!

(筆者現為醫學中心藥劑部急診藥師)
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